2026年 春期集中授業 受講申込フォーム

    こちらは2026年春期集中授業の受講申込フォームです。

    *は必須項目です。

    【このフォームでお申し込みできる方】

    • 初めてヴェリタスでご受講される方

      原則、どの講座も受講可能ですが、講座により、担当講師との事前面談をお願いする場合がございます。
      事前面談の有無は、講座紹介でご確認ください。

    • ヴェリタス会員（現在受講中）の方

      すべての会員: 受講クラス以外の講座お申し込み

      現在ご受講中のクラスの集中授業は申込不要です。ご注意ください。

    【お申し込み受付期間】

    各講座初講日の2日前 24時まで

    定員に達しましたらお申し込みを締め切らせていただきますので、お早めにお申し込みください。

    【受講申請の流れ】

    ① このフォームで受講申請をお願いいたします。

    ② 申請受付後、ヴェリタスより自動返信メールが送付されます（※1）。

    ③ 上記自動返信メールとは別に、お振込金額の確認や面談の設定（※2）を、メールもしくはお電話でさせていただます。

    ④ 指定の銀行口座へ、受講費用のお振込をお願いいたします。お振込の詳細は③でご案内致します。3万円以上の現金でのお支払いはできません。ご了承ください。

    ⑤ 下記メールアドレス宛に振込明細書をご提出いただきます。振込明細書がスクリーンショットなどの場合は、振込日、名義人、金額が確認できるようご注意ください。

    ⑥受講認定のメールを送付いたします。

    ※1　ヴェリタスからのメールは、@veri.jpおよび@veri.co.jp というドメインにて送信しております。各受信設定、 セキュリティソフト、フリーメール上の迷惑メール設定、プロバイダの迷惑メール防止 サービス設定などで、[ @veri.jp, ＠veri.co.jp ] ドメインの受信許可設定をお願い申し上げます。

    ※2　講座によっては、担当講師との事前面談が必要になります。詳細は講座紹介をご覧ください。

    申込講座

    受講を申し込む集中授業講座をご選択ください。会員の方の場合、現在受講中のクラスの集中講座への申込は不要です。下記の講座選択欄は[講座コード] [講座名]の順番で並んでいます。

    特別講座

    数学

    ・分野別講義コース

    ・分野別演習コース

    ・受験コース

    英語

    ・基礎コース

    ・受験コース

    理科

    国語

    ・受験コース

    申込者情報


    今回のお申し込みが初めての方は「非会員の方」を、当塾で授業を受講中の方は「会員の方」をお選びください。

    • 2年以内に通常授業を受けた方は会員、2年以内に集中授業のみを受けた方は講習会員とみなします。また、自習室会員は、自習室会員期間から2年以内の方を対象とします。

    • 非会員の方には、集中授業入会金5,500円をご納入いただきます。自習室会員の方は、集中授業入会金として自習室会員入会金との差額をご納入ください。（金額は税込です）。

    現在受講中のクラスをすべてご記入ください。現在受講していないが、過去2年以内に受講されていた方は、そのクラス名をお書きください。*

    現在受講中のクラスをすべてご記入ください。現在受講していないが、過去2年以内に受講されていた方は、そのクラス名をお書きください。*

    どのようにヴェリタスをお知りになりましたか？*





















    入力いただいたメールアドレス宛にVERITASより確認のメールをお送りします。
    @docomo.ne.jp、@ezweb.ne.jp、@softbank.ne.jpなどのキャリアメールをご利用の場合は、noreply@veri.jpからの受信許可設定をお願いいたします。

    保護者 基本情報

    （※ 受講者が20歳未満の場合ご記入ください。）





    ご質問など


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